Sigortacılarla Sürekli Mücadele Halinde Olan Doktorlar Bir Sopaya Uzanıyor: Yapay Zeka

Dr. Azlan Tariq, Illinois’deki rehabilitasyon tıbbı kliniğinde, hastalarının tedavilerini karşılamak istemeyen sigorta şirketleriyle mücadele ederek haftada yedi saat harcıyordu.

Sık sık kaybederdi.

Sigortacısının protez bacak için yaptığı itirazları reddetmesi üzerine beş ayını tekerlekli sandalyede geçiren 45 yaşındaki adam vardı. Ya da sigortacısının rehabilitasyonunun “evde yapılabileceğini” belirlemesinin ardından düşme sonrası tekrar hastaneye kaldırılan felçli adam vardı.

Dr. Tarık’ın 12 yıllık kariyeri boyunca bu hikayeler daha da yaygınlaştı: Sigorta şirketlerinden ön onay gerektiren tedavilerin listesi giderek genişliyor ve retler de giderek artıyor gibiydi.

Bu nedenle, hastalarını yetersiz gördüğü bakımdan ve kendisini de yığınla evrak işinden kurtarmak için Dr. Tariq yakın zamanda beklenmedik bir araca yöneldi: Üretken AI

Giderek artan sayıda doktor için, saniyeler içinde sigorta şirketlerine mektup yazabilen yapay zeka sohbet robotları, maliyetli talepleri onaylama mücadelesinde yeni bir cephe açıyor ve yıllardır yapılan savunuculuk ve sağlık reformu girişimlerinin başaramadığını dakikalar içinde başarıyor.

Dr. Tariq, “Geri savaşmak için yasal araçlarımız veya politika oluşturma araçlarımız veya başka bir şeyimiz olmadı,” dedi. “Bu, sonunda geri savaşmak için kullanabileceğim bir araç.”